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形態學實驗教程
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形態學實驗教程 版權信息
- ISBN：9787561528433
- 條形碼：9787561528433 ; 978-7-5615-2843-3
- 裝幀：暫無
- 冊數：暫無
- 重量：暫無
- 所屬分類：
形態學實驗教程 節選
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高等醫學教育的目標是培養醫學理論基礎扎實、實踐能力強、富有創新精神和高尚品格
的高素質醫學人才。在創新性醫學人才的培養鍛造過程中，基礎醫學實驗教學無疑是其中
不可或缺的重要環節，它不僅培養學生的實驗技能，而且培養學生的創新精神、科學態度和
科學作風，使學生的知識結構、思維能力、實踐能力和創新能力全面協調地發展。
醫學基礎教育改革的主要目標之一是改變傳統的以教師為中心的教學結構，構建一種既
能體現教師的指導作用又能充分發揮學生自主學習主體作用的新型教學模式，并在此基礎上
實現實驗教學內容體系、教學手段及教學方法的全面改革。傳統的形態學實驗教學基本上是
以學科為中心的教學模式，使人體系統的完整知識被分割隸屬于不同的學科和課程，實驗教學
基本上依附于理論教學，多為重復性、驗證性實驗。而且由于授課時間先后的不同，使形態學
課程之間存在的必然的內在聯系不易在同一時段有效體現，造成了前期課程和后續課程的銜
接不良、知識體系的脈絡分割等弊端。因此，建立新的形態學科實驗教學模式，在整體教學設
計上，全面整合和優化教學內容，打破學科界線，密切基礎教學與臨床教學之間以及形態學科
問的相互聯系，創建以學為主的教學環境，圍繞自主學習進行改革十分必要。
《形態學實驗教程》融合了組織學與胚胎學、病理學的實驗教學內容，淡化原有的學科界
線，以器官系統為脈絡，貫穿細胞一組織一器官、正常一異常、健康一疾病的“整體性”主線，強
調內容的系統性、完整性和針對高職高專的實用性，注重前期內容和后續內容的銜接。教材內
容豐富，文字簡明扼要，圖文并茂，充分體現組織胚胎學和病理學的形態學特點。實驗項目中
設置的臨床病例討論、實驗報告、復習和思考等欄目以及附錄的臨床病理工作簡介等，對于培
養學生獨立思考、分析問題、解決問題的能力，提高學生的自主學習能力，進一步密切醫學基礎
課程與臨床課程間的聯系，建立完整的醫學科學知識體系將起到較好的先導和推動作用。
目前，適合形態學科實驗教學的教材并不多見，《形態學實、驗教程》的問世將進一步促進高
等醫學院校實驗教學領域的改革、探索和研究，為培養實用型高等醫學專門人才做出貢獻。
福建醫科大學
2007年8月于福州
前言
醫學高職高專教育已成為我國高等教育的重要組成部分，基礎醫學實驗課在高職高專
教育實踐中占據相當重要的地位，具有培養“有知識、強能力、重實踐、高素質”醫學高級人才
的啟蒙和重要橋梁作用。隨著基礎醫學實驗教學改革，許多高職高專醫學院校將學科功能
相關、教學手段相似的專業融合優化，建立新的實驗課程體系，以適應實驗室體制改革。在
教學方法上改變傳統的“程序式”教學法即灌輸式，逐步向以學生為主體、教師為導向的教學
法轉軌。在教學手段上提倡學生動手操作，參與科學實驗，使學生在整個學習過程中由被動
變主動，激發學生在學習上的自信心和觀察事物的興奮感，培養學生的科研素質，即嚴謹的
科學作風、嚴密的科學思維和實事求是的科學態度。為此，我們組織編寫了本教材，以滿足
當前高職高專醫學院校教學改革需要。
《形態學實驗教程》是將“組織學與胚胎學”和“病理學”課程的實驗內容有機融合為
一體，是醫學基礎實驗教學課程的重要內容。在組織編寫此書的過程中，我們力爭教材
的全面性、系統性、先進性，強調高職高專特色的實用性。“組織學與胚胎學”和“病理學”
實驗課的研究材料主要來自尸體解剖、活體組織檢查和動物實驗等。只有熟悉正常人體
的結構和功能，才能學好病理學在異常情況下的形態結構改變。學生在學習病理學實驗
課時往往忘記正常的組織學結構，嚴重影響了實驗教學質量效果。為此，我們把病理學
和組織胚胎學兩門實驗有機結合在一起，以便在實習病理實驗課時直接有針對性地復習
組織胚胎學內容。根據實驗教學內容的需要，精心挑選正常組織及病理組織鏡下彩色圖
譜各96幅，以便學生對正常組織與病變后的組織結構變化進行比較觀察，培養學生的觀
察能力，加深對理論知識的理解，提高實習效果。同時設有臨床病例討論、實驗報告、復
習和思考，要求學生運用所學過的理論知識與實際結合，旨在培養學生獨立思考、分析問
題和解決問題的能力，為學好臨床知識打下基礎，對培養實用型高等醫學專門人才具有
重要作用。
本書內容豐富，文字簡明扼要，圖版真實清晰，圖文并茂，充分突出組織胚胎與病理形態
學特點，適于高職高專、五年一貫制、中專醫藥院校開設“正常人體學”、“組織與胚胎學”和
“病理學”等相關學科形態學實驗教學使用。
本書由唐忠輝和鄧建楠擔任主編。具體分工：唐忠輝撰寫**篇緒論1．1、1．2、1．5
～1．7、第二篇總論2．5～2．8、第三篇各論3．10～3．18和相應第五篇附錄I～Ⅱ，鄧建楠
撰寫第二篇總論2．1～2．2、第三篇各論3．6～3．7、第四篇人體胚胎發育和相應第五篇附
錄Ⅱ，莊麗莉撰寫**篇緒論1．3～1．4、第二篇總論2．3～2．4和相應第五篇附錄Ⅱ，杜
志昭撰寫第三篇各論3．1乙3．2，黃建斌撰寫第三篇各論3．3～3．4，許一超撰寫第三篇各
論3．5、3．8～3．9和相應第五篇附錄Ⅱ。陳惠華、陳桐君、周勤、林彩環、林燕燕、蔡曉莉、
黃麗紅和鄭源海協助打稿、拍攝和編輯等。全書由唐忠輝和鄧建楠統稿，得到林永富和
吳德榮審閱。
編寫本書過程中，得到了原福建醫科大學校長陳麗英教授和福建醫科大學基礎醫學
院院長黃愛民教授二位同行專家的指導，同時得到漳州衛生職業學院領導和福建師范大
學生物科學院的支持與幫助，在此致以誠摯的謝意。
教材建設是不斷提高教學質量的重要基石，也是一項長期性工作。熱忱歡迎使用本
書的教師和同學惠予評議和指正，指出它的錯誤和欠妥之處，以便今后繼續修訂和改進。
唐忠輝
2007年8月
第三篇各論
3．1 實驗九 消化管(Digestive Canal)
[目的要求]
(1)熟悉消化管管壁的共同組織結構特征。
(2)掌握胃和小腸的組織結構特點。
(3)熟悉食管、結腸的組織結構特點。
(4)了解十二指腸、回腸和闌尾的組織結構特點。
[實驗內容]
3．1．1組織切片 3．1．2示教片
(1)食管 (1)十二指腸
(2)胃底 1(2)回腸
(3)空腸 (3)結腸
(4)闌尾 J
3．1．1 組織切片
(1)食管(esophagus)橫切面觀
材料：動物食管切片
染色：HE染色
肉眼觀察：食管橫切片染成紅色，近似圓形，粘膜皺襞突向管腔，因此管腔狹窄而不規
則。
低倍鏡觀察：食管壁近腔面染成紫紅色較厚的部分為粘膜上皮。其外圍染色較淡的是
粘膜下層，粘膜下層的外圍染色較深的是肌層，食管的*外層為纖維膜。在低倍鏡下，從內
向外依次觀察粘膜層、粘膜下層、肌層和外膜。
①粘膜層：
上皮：上皮較厚，為未角化的復層扁平上皮，胞質染成紅色，細胞核染成紫藍色，基底部
的細胞染色較深，凹凸不平并與固有層緊密相連。
固有層：由細密結締組織組成，染成淡紅色，可見小血管和毛細血管的斷面。
粘膜肌層：為一層較厚的縱行平滑肌。
②粘膜下層：由疏松結締組織組成，可見粘液性或混合性的食管腺以及小血管斷面。粘
膜層和粘膜下層共同向管腔內凸起形成皺襞。
③肌層：分內環行和外縱行兩層。根據取材部位不同，肌組織類型也不同，食管上段為
骨骼肌，下段為平滑肌，中段為兩種肌組織混合(圖3—1—1)。
④外膜：為纖維膜，由結締組織組成。
高倍鏡觀察：食管腺有兩種：
A．粘液性腺泡：由粘液性細胞組成，胞質內含粗大的粘原顆粒，在常規制片中被溶解，
所以胞質染色很淡。胞質頂部可見網狀空泡，細胞核扁平位于基底部。細胞分泌粘液。
B．混合性腺胞：由粘液性細胞和漿液性細胞組成。漿液性細胞常位于腺泡底部或附于
腺泡末端形成半月。漿液性細胞的細胞質染色較深，核圓形紫藍色位于細胞基底部。
(2)胃底(fundus of stomach)
材料：動物胃底切片
染色：HE染色
肉眼觀察：胃底切片為紫藍色長條狀，一側凹凸不平呈波浪狀為粘膜層，其相對的一側
為外膜。
低倍鏡觀察：胃底切片從內向外由粘膜、粘膜下層、肌層和漿膜構成。
①粘膜層：
上皮：胃底部粘膜表面為單層柱狀上皮，上皮向下凹陷形成胃小凹。
固有層：充滿大量管狀的胃底腺，排列緊密，腺的上部染色偏淡紅色，腺的下部染色偏紫
紅色。
粘膜肌層：為薄層平滑肌呈紅色，位于胃底腺與粘膜下層之間。
②粘膜下層：由疏松結締組織組成，無腺體，可見小血管斷面，染色較粘膜肌層淡。
③肌層：很厚，由平滑肌組成。可見內斜行、中環行、外縱行三層，各層不易分清，染成紅
色。
④外膜：為漿膜，由漿膜和結締組織構成，染成淡紅色(圖3—1—2)。
高倍鏡觀察：重點觀察粘膜層。
①上皮：為單層柱狀上皮，這是一種表面粘液細胞，細胞排列緊密界限清楚，細胞核橢圓
形染成紫藍色，整齊排列在細胞基底部。胞質染成粉紅色，細胞頂部內含大量粘原顆粒，在
常規制作切片中被溶解，所以頂部胞質較清亮。上皮向下凹陷形成胃小凹(圖3—1—3)。
②固有層：大量管狀的胃底腺排列緊密，由于切面關系可見胃底腺的橫切面、斜切面和
縱切面，并可清晰辨認主細胞和壁細胞。
壁細胞又稱泌酸細胞：在胃底腺頸部，可見較多壁細胞，體積大呈圓形，核圓形居中染成
紫藍色，胞質嗜酸性染成紅色。壁細胞分泌鹽酸和內因子。
主細胞又稱胃酶細胞：在胃底腺的底部，數量較多，細胞呈柱狀，胞核圓較小，位于細胞
基底部，胞質嗜堿性染淡藍色。主細胞分泌胃蛋白酶原(圖3—1—4)。
(3)空腸(jejunum)(繪圖)
材料：動物空腸切片
染色：HE染色
肉眼觀察：空腸切片為紅色條狀結構，一側較凹凸不平，有細小突起為粘膜層。與其相
對的一側是外膜。
低倍鏡觀察：空腸切片從腔面內向外依次可見粘膜層、粘膜下層、肌層和外膜。
①粘膜層：由上皮、固有層和粘膜肌層構成。粘膜向小腸腔面形成許多指狀突起，稱為
絨毛。固有層內可見管狀的小腸腺排列緊密，腺管開口于絨毛根部，此處稱腸隱窩。粘膜肌
層由薄層平滑肌組成，緊貼小腸腺基底部染紅色。
②粘膜下層：位于粘膜肌層外面，由疏松結締組織組成，染淡紅色，無腺體，可見血管斷
面。粘膜層與粘膜下層共同突向管腔面，形成皺襞(圖3—1—5)。
③肌層：由內環、外縱行兩層平滑肌組成，兩層平滑肌之間可見肌間神經叢。
④漿膜：由間皮和少量疏松結締組織組成。
高倍鏡觀察：主要觀察空腸粘膜層的絨毛和小腸腺。
①絨毛上皮：由吸收細胞、杯狀細胞和少量內分泌細胞組成。吸收細胞數量*多呈柱
狀，細胞核呈橢圓形，染紫藍色，位于細胞的基底部，排列緊密而整齊。細胞質染淡粉紅色，
其游離面可見染紅色的線狀結構稱紋狀緣，由吸收細胞游離面密集排列的微絨毛組成，具有
擴大小腸吸收面積的作用。杯狀細胞數量較少，分散存在于細胞之間，細胞核紫藍色位于細
胞基部，頂部細胞質的酶原顆粒在制片中被溶解，故呈透亮的空泡狀。內分泌細胞不易辨認
(圖3—1—6和圖3—1—7)。
②絨毛中軸：由固有層的結締組織、毛細血管、中央乳糜管和平滑肌等組成。
毛細血管：在絨毛中軸可見大小不等的毛細血管斷面。管壁由單層扁平上皮和基膜圍
成，管腔內有時可見血細胞(圖3—1—7)。
中央乳糜管：在絨毛中軸除有豐富的毛細血管外，還可見一條中央乳糜管，其管腔較毛
細血管大，管壁由內皮和薄層疏松結締組織組成(圖3—1—7)。
平滑肌：絨毛中軸內有散在縱行的平滑肌，呈細長梭形，胞質粉紅色，胞核長橢圓形染紫
藍色，位于細胞中央。平滑肌在絨毛的下部較多(圖3—1—6和圖3—1—7)。
③小腸腺：由絨毛之間的上皮向固有層內凹陷形成，位于固有層中。絨毛與絨毛之間有
小腸腺的開口。小腸腺內可見柱狀細胞、杯狀細胞和潘氏細胞，潘氏細胞是小腸特征性細
胞，分布在小腸腺的底部，頂部胞質內含有分泌顆粒。但在制片過程中，顆粒大多被溶解，故
需特殊染色才能見到。
3．1．2示教片
(1)十二指腸(duodenum)
材料：動物十二指腸切片
染色：HE染色
低倍鏡與高倍鏡觀察：與空腸的結構基本相似，其特點是粘膜下層含有大量的十二指腸
腺，為復管泡狀的粘液腺。
(2)回腸(ileum)
材料：動物回腸切片
染色：HE染色
低倍鏡和高倍鏡觀察：管壁結構與空腸相似，主要特點是：
①在固有層的一側(腸系膜對側)有集合淋巴小結存在。集合淋巴小結可穿過粘膜肌層
伸入粘膜下層內。
②與空腸比較，上皮內杯狀細胞較多，管壁較薄。
(3)結腸(colon)
材料：動物結腸切片
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