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臨床病例解析放射學及核醫學 版權信息
- ISBN:9787502395421
- 條形碼:9787502395421 ; 978-7-5023-9542-1
- 裝幀:一般膠版紙
- 冊數:暫無
- 重量:暫無
- 所屬分類:>>
臨床病例解析放射學及核醫學 本書特色
時惠平、王茜主編的《臨床病例解析(放射學及核醫學)》精選了近60個病例,既有常見病,也包含了少見、罕見病,全書約40萬字,配有近740幅圖片;旧习窗l病器官和系統劃分章節,使讀者易于系統性學習和查閱。每一個病例均來自近期一線臨床的真實案例,是生動的臨床經驗和教訓的總結,都按影像診斷的思維方式先給出臨床資料和相應影像學圖片,再配以病理學診斷結果,*后在討論中找出病理和影像、診斷與鑒別診斷以及疾病的治療和預后的聯系。
臨床病例解析放射學及核醫學 內容簡介
《臨床病例解析:放射學及核醫學》精選了近60個病例,既有常見病,也包含了少見、罕見病,《臨床病例解析:放射學及核醫學》約40萬字,配有近740幅圖片;旧习窗l病器官和系統劃分章節,使讀者易于系統性學習和查閱。每一個病例均來自近期一線臨床的真實案例,是生動的臨床經驗和教訓的總結,都按影像診斷的思維方式先給出臨床資料和相應影像學圖片,再配以病理學診斷結果,*后在討論中找出病理和影像、診斷與鑒別診斷以及疾病的治療和預后的聯系。
臨床病例解析放射學及核醫學 目錄
原發灶不明頸部淋巴結轉移癌
鼻腔結外NK/T細胞淋巴瘤
原發甲狀腺淋巴瘤
原發性甲狀旁腺功能亢進
神經系統病例
腦干海綿狀血管瘤誤診為膠質瘤
動眼神經鞘瘤
腦膜瘤伴發腦靜脈畸形
胚胎發育不良性神經上皮瘤
基底動脈尖寬頸動脈瘤
上矢狀竇區硬腦膜動靜脈瘺
胚胎型大腦后動脈動脈瘤
顱內大型動脈瘤
以霍納綜合征、失語、面癱起病的丘腦一下丘腦梗死
原始三叉動脈合并三叉動脈一海綿竇瘺
椎動脈開口狹窄支架斷裂
腦裂頭蚴病
心胸及血管病例
肺癌
巨大惡性縱隔腫瘤
自發性膈肌破裂致胃膈疝
原發性乳腺非霍奇金淋巴瘤
肩背部巨大纖維瘤病
冠狀動脈異常起源并壁內走行
血管白塞病
白塞病合并肺動脈瘤伴上腔靜脈缺如
肺血少復雜先天性心臟病一期術后獲得性肺動靜脈瘺
覆膜支架治療自發性兒童椎動脈近端夾層動脈瘤
肌骨病例
Erdheim—Chester病18F一FDC PET/CT顯像
石骨癥伴下頜骨骨髓炎99mTc-MDP與18F-FDC顯像
多發性骨髓瘤
復發性多軟骨炎
Ehlers-Danols綜合征
大腿肌肉內孤立性纖維瘤
腹部病例
腹腔內韌帶樣型纖維瘤病破裂
腹膜后巨大脂肪肉瘤
胃腸系統病例
胃原發淋巴瘤
結腸黏膜下纖維脂肪瘤
闌尾黏液囊腫
腹腔腸系膜侵襲性纖維瘤病
肝膽系統病例
肝臟炎性肌纖維母細胞瘤
Rotor綜合征肝膽動態顯像
肝腺瘤的影像診斷及臨床治療
膽囊腺肌癥
黃色肉芽腫性膽囊炎
黃色肉芽腫膽管炎
胰腺結外鼻型NK/T細胞淋巴瘤
胰腺癌
胰腺多發神經內分泌腫瘤
泌尿生殖系統病例
黃色肉芽腫性腎盂腎炎
腎臟乏脂型血管平滑肌脂肪瘤
腎淋巴瘤
腎多發透明細胞癌
原發性輸尿管息肉
腺性膀胱炎
卵巢纖維瘤
卵巢中分化子宮內膜樣腺癌
卵巢Brenner瘤
子宮脂肪平滑肌瘤
臨床病例解析放射學及核醫學 節選
《臨床病例解析:放射學及核醫學》: 傳統的Y形支架植入技術要求第1枚支架必須應用開環的Neuroform支架,第2枚支架可以根據實際情況自由選擇。本例患者第1枚支架選用了Neuroform支架,第2枚支架選擇Enterprise支架。也有學者報道采用兩枚閉環的Enterprise支架Y形植入治療分叉部寬頸動脈瘤,也取得了良好的效果,但筆者擔心采用閉環支架“Y形”植入,第2枚支架無法打開的風險大大增加,因此并不提倡。本例動脈瘤瘤體較大,基底動脈及雙側大腦后動脈成角太迂曲,并且大腦后動脈開口起自瘤體,動脈瘤基底動脈人口與大腦后動脈開口之間的距離較長,因此支架植入后游離部分較長,很不穩定,我們采用了雙支架平行同時植人基底動脈,2枚支架分別植入雙側大腦后動脈,釋放一枚支架后再填塞部分彈簧圈,再釋放第2枚支架,這樣既可穩定地釋放支架,又避免了因支架穿越另一枚支架時可能造成的移位。筆者認為對于類似的復雜病例,平行“Y形”支架技術是一種可供選擇的方法:除“Y形”支架植入技術外,文獻中還報道有其他幾種支架植入策略可以用來治療分叉部寬頸動脈瘤:①支架水平植入技術:對于分叉部寬頸動脈瘤這是*理想的支架植人策略。該技術要求將支架系統通過willis環的前交通動脈或者后交通動脈輸送到頸內動脈或基底動脈分叉處,將支架從分又后的一個分支釋放到另一個分支,水平覆蓋動脈瘤的瘤頸處。但應用該技術的前提是必須存在較粗大的前交通動脈或后交通動脈,從而限制了該技術的應用。此外對于大腦中動脈分叉部寬頸動脈瘤,水平放置支架是無法實現的。②冰淇淋技術:是指選擇1枚相對于載瘤動脈略大直徑的支架,將支架的遠端在動脈瘤體內釋放后,充分保護分支血管,然后瘤內填塞彈簧圈,使彈簧圈與支架遠端相互交聯,防止彈簧圈脫出。Horowitz等于2006年首先報道了該技術,其優點為采用單一支架即可達到預期目的,但在釋放支架時可能導致動脈瘤破裂,同時由于支架將血流直接導向動脈瘤,可增加動脈瘤的復發率,因此筆者并不推薦該技術,只有當分叉前主干與分叉后兩個分支之間存在明顯夾角,預計支架“Y形”釋放存在困難時,才考慮應用該技術。因此,對于分叉部寬頸動脈瘤,“Y形”支架植入技術所受的限制*小,臨床實用性*強! 癥形”支架植入技術作為一種較新的支架輔助栓塞技術,其技術上是可行的,且安全性較高,即刻栓塞結果滿意。由于目前國際上采用該技術治療的總病例數較少,且隨訪不充分,其遠期療效有待于對大宗病例進行總結和分析后做進一步評價!
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