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中醫(yī)執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師實(shí)踐技能應(yīng)試指導(dǎo)(2021版國(guó)家醫(yī)師資格考試輔導(dǎo)用書)

包郵 中醫(yī)執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師實(shí)踐技能應(yīng)試指導(dǎo)(2021版國(guó)家醫(yī)師資格考試輔導(dǎo)用書)

出版社：世界圖書出版公司出版時(shí)間：2021-04-01
開本： 16開 頁數(shù)： 363
本類榜單：考試銷量榜
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中醫(yī)執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師實(shí)踐技能應(yīng)試指導(dǎo)(2021版國(guó)家醫(yī)師資格考試輔導(dǎo)用書) 版權(quán)信息

中醫(yī)執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師實(shí)踐技能應(yīng)試指導(dǎo)(2021版國(guó)家醫(yī)師資格考試輔導(dǎo)用書) 本書特色

印刷批次不同，圖書封面可能與實(shí)際展示有所區(qū)別，增值服務(wù)也可能會(huì)有所不同，以讀者收到實(shí)物為準(zhǔn)《中公版·2021國(guó)家醫(yī)師資格考試輔導(dǎo)用書：中醫(yī)執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師實(shí)踐技能應(yīng)試指導(dǎo)》由中公教育國(guó)家醫(yī)師資格考試研究中心組織師資隊(duì)伍根據(jù)大綱要求和特點(diǎn)編寫完成。本書包含包含中醫(yī)基礎(chǔ)技術(shù)操作、針灸及相關(guān)技術(shù)操作、臨床體格檢查、技能操作及輔助檢查、中醫(yī)臨床常見疾病等內(nèi)容，具有完善的輔導(dǎo)書框架，系統(tǒng)的知識(shí)體系等結(jié)構(gòu)；緊跟命題趨勢(shì)，貼近考生需求，幫助考生取得好成績(jī)。

中醫(yī)執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師實(shí)踐技能應(yīng)試指導(dǎo)(2021版國(guó)家醫(yī)師資格考試輔導(dǎo)用書) 內(nèi)容簡(jiǎn)介

本書由中公教育國(guó)家醫(yī)師資格考試研究中心按照國(guó)家醫(yī)師資格考試大綱的要求和特點(diǎn)編寫而成，包含病案分析、中醫(yī)部分、西醫(yī)部分三部分內(nèi)容。本書有詳細(xì)的考情分析，講解實(shí)踐技能考試分值配比，并附有模擬練習(xí)題，有助于考生了解考試流程及規(guī)范。本書緊扣考綱，覆蓋全面，層次清晰，排面整潔，適用于中醫(yī)執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師實(shí)踐技能考試應(yīng)試備考的各個(gè)階段，便于考生有效地進(jìn)行有針對(duì)性地復(fù)習(xí)。

中醫(yī)執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師實(shí)踐技能應(yīng)試指導(dǎo)(2021版國(guó)家醫(yī)師資格考試輔導(dǎo)用書) 目錄

中醫(yī)執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師實(shí)踐技能考試介紹1
**站病案分析
**章中醫(yī)內(nèi)科疾病6
**節(jié)感冒6
第二節(jié)咳嗽7
第三節(jié)哮病8
第四節(jié)喘證10
第五節(jié)肺癆11
第六節(jié)肺脹13
第七節(jié)心悸15
第八節(jié)胸痹16
第九節(jié)不寐18
第十節(jié)癇病19
第十一節(jié)胃痛21
第十二節(jié)嘔吐22
第十三節(jié)腹痛24
第十四節(jié)泄瀉25
第十五節(jié)痢疾26
第十六節(jié)便秘28
第十七節(jié)脅痛30
第十八節(jié)黃疸31
第十九節(jié)鼓脹32
第二十節(jié)頭痛34
第二十一節(jié)眩暈36
第二十二節(jié)中風(fēng)37
第二十三節(jié)顫證（助理不考）39
第二十四節(jié)水腫41
第二十五節(jié)淋證42
第二十六節(jié)郁證44
第二十七節(jié)血證45
第二十八節(jié)消渴49
第二十九節(jié)癭病（助理不考）50
第三十節(jié)內(nèi)傷發(fā)熱51
第三十一節(jié)癌病（助理不考）52
第三十二節(jié)痹證55
第三十三節(jié)痿證56
第三十四節(jié)腰痛57
第二章中醫(yī)外科疾病60
**節(jié)癰60
第二節(jié)乳癖61
第三節(jié)濕瘡62
第四節(jié)痔63
第五節(jié)脫疽（助理不考）65
第六節(jié)精癃（助理不考）66
第七節(jié)腸癰67
第三章中醫(yī)婦科疾病71
**節(jié)崩漏71
第二節(jié)閉經(jīng)（助理不考）72
第三節(jié)痛經(jīng)74
第四節(jié)絕經(jīng)前后諸證75
第五節(jié)帶下病76
第六節(jié)胎漏、胎動(dòng)不安78
第七節(jié)產(chǎn)后發(fā)熱（助理不考）79
第八節(jié)不孕癥80
第九節(jié)癥瘕（助理不考）81
第四章中醫(yī)兒科疾病84
**節(jié)肺炎喘嗽84
第二節(jié)小兒泄瀉85
第三節(jié)積滯87
第四節(jié)鵝口瘡87
第五節(jié)水痘88
第六節(jié)痄腮（助理不考）90
第七節(jié)手足口病91
第八節(jié)麻疹92
第九節(jié)丹痧94
第十節(jié)紫癜95
第五章中醫(yī)骨傷科疾病98
**節(jié)橈骨下端骨折98
第二節(jié)肩周炎99
第三節(jié)頸椎病100
第四節(jié)腰椎間盤突出癥101
第二站中醫(yī)部分
**章中醫(yī)操作104
**節(jié)中醫(yī)望、切診技術(shù)的操作104
第二節(jié)針灸常用腧穴定位與主治病證109
第三節(jié)毫針法133
第四節(jié)艾灸法145
第五節(jié)拔罐法152
第六節(jié)其他針法157
第七節(jié)推拿手法162
第二章病史采集177
第三章中醫(yī)臨床答辯179
**節(jié)中醫(yī)望、聞、切診的臨床意義179
第二節(jié)中醫(yī)常見病的辨證論治189
第三節(jié)針灸異常情況處理189
第四節(jié)針灸常用腧穴主治病證及常見病癥的針灸治療192
第三站西醫(yī)部分
**章體格檢查200
**節(jié)全身狀態(tài)檢查200
第二節(jié)皮膚檢查204
第三節(jié)淺表淋巴結(jié)檢查205
第四節(jié)頭部檢查208
第五節(jié)頸部檢查214
第六節(jié)胸肺檢查218
第七節(jié)心臟檢查227
第八節(jié)血管檢查232
第九節(jié)腹部檢查234
第十節(jié)脊柱與四肢248
第十一節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)檢查254
第二章西醫(yī)操作272
**節(jié)外科手消毒272
第二節(jié)戴無菌手套275
第三節(jié)穿、脫手術(shù)衣（助理不考）276
第四節(jié)手術(shù)區(qū)皮膚消毒279
第五節(jié)穿、脫隔離衣（感染區(qū)、防污染區(qū)）281
第六節(jié)創(chuàng)傷的現(xiàn)場(chǎng)止血法287
第七節(jié)傷口（切口）換藥291
第八節(jié)脊柱損傷的現(xiàn)場(chǎng)搬運(yùn)293
第九節(jié)長(zhǎng)骨骨折現(xiàn)場(chǎng)急救固定295
第十節(jié)心肺復(fù)蘇術(shù)298
第十一節(jié)氣囊-面罩簡(jiǎn)易呼吸器的使用300
第十二節(jié)導(dǎo)尿術(shù)（助理不考）301
第十三節(jié)胸膜腔穿刺術(shù)（助理不考）306
第十四節(jié)腹腔穿刺術(shù)（助理不考）309
第三章西醫(yī)臨床答辯312
**節(jié)西醫(yī)常見病312
第二節(jié)臨床判讀330
附錄一常用方劑藥物組成351
附錄二全站式演練353
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中醫(yī)執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師實(shí)踐技能應(yīng)試指導(dǎo)(2021版國(guó)家醫(yī)師資格考試輔導(dǎo)用書) 節(jié)選

　　　　中醫(yī)執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師實(shí)踐技能考試介紹 一、考試簡(jiǎn)介 分站 考試內(nèi)容 分值（分） 考試形式 考試時(shí)間（分鐘） **站 病案分析 病案分析1 20 紙筆作答 50 病案分析2 20 第二站 中醫(yī)部分 中醫(yī)操作1 10 實(shí)際操作 20 中醫(yī)操作2 10 病史采集 10 現(xiàn)場(chǎng)口述 中醫(yī)臨床答辯 5 第三站 西醫(yī)部分 體格檢查 10 實(shí)際操作 20 西醫(yī)操作 10 西醫(yī)臨床答辯 5 現(xiàn)場(chǎng)口述 注：三站共計(jì)100分，達(dá)到60分即可通過實(shí)踐技能考試。 二、考試內(nèi)容 （一）**站 1.考查內(nèi)容：注意中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試不考查中醫(yī)類證鑒別。 考查內(nèi)容 分值（分） （執(zhí)業(yè)/助理） 病案分析1 （內(nèi)科） + 病案分析2 （外科、婦科、兒科） 中醫(yī)疾病診斷 3/4 中醫(yī)證候診斷 3/4 中醫(yī)辨病、辨證依據(jù) 4 中醫(yī)類證鑒別 3/0 中醫(yī)治法 2/3 方劑 2 藥物組成、劑量及煎服法 3 2.考試形式：紙筆作答（以后可能逐步機(jī)考）。 （二）第二站 1.考查內(nèi)容： 考查內(nèi)容 考試分?jǐn)?shù) 中醫(yī)操作 中醫(yī)望、切診技術(shù)的操作 10 針灸常用腧穴定位+針灸、拔罐、推拿等中醫(yī)臨床技術(shù)的操作 10 病史采集 問診答辯 10 中醫(yī)臨床答辯 中醫(yī)望、聞、切診的臨床意義/中醫(yī)常見病的辨證論治/針灸異常情況處理/針灸常用腧穴主治病證/常見病癥的針灸治療 5 2.考試形式：根據(jù)不同題型采取口述回答或在醫(yī)用教具、醫(yī)學(xué)模特身上進(jìn)行操作。 （三）第三站 1.考查內(nèi)容： 考查內(nèi)容 考試分?jǐn)?shù) 體格檢查 西醫(yī)體格檢查的具體操作方法 10 西醫(yī)操作 常用西醫(yī)基本操作技能 10 西醫(yī)臨床答辯 西醫(yī)答辯/輔助檢查結(jié)果臨床判讀 5 2.考試形式：根據(jù)不同題型采取口述回答或在醫(yī)用教具、醫(yī)學(xué)模特身上進(jìn)行操作。 三、考場(chǎng)貼士 （一）**站 1.中醫(yī)疾病診斷。 （1）評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：若疾病診斷錯(cuò)誤，則本題后續(xù)內(nèi)容均不得分，總得分為0。 （2）答題技巧：通常以題目對(duì)患者病癥描述的**句話（主訴）作為辨病依據(jù)；注意抓取疾病的典型癥狀特點(diǎn)，如見“惡寒發(fā)熱”多為感冒，見“左側(cè)半身不遂”多為中風(fēng)。 （3）注意事項(xiàng)：疾病名稱需要書寫準(zhǔn)確，注意不要混淆西醫(yī)病名與中醫(yī)病名。 2.中醫(yī)證候診斷。 （1）評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：若證候診斷錯(cuò)誤，則本題后續(xù)辨證依據(jù)、中醫(yī)治法、方劑等答題內(nèi)容均不得分。 （2）答題技巧：可優(yōu)先查看題干中的舌象、脈象，做出整體證型判斷，然后查看患者的伴隨癥狀作為佐證判斷；注意抓取題干中的特征性癥狀，如見“神疲乏力、少氣懶言、氣短自汗”等多為氣虛證，“刺痛腫塊、瘀斑瘀點(diǎn)、脈澀”等多為血瘀證。 （3）注意事項(xiàng)：證候書寫表意要準(zhǔn)確，證候中所體現(xiàn)的病因、病機(jī)、病位等核心內(nèi)容不可錯(cuò)誤。 3.中醫(yī)辨病、辨證依據(jù)。 （1）評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：辨病依據(jù)1分，辨證依據(jù)1分，病因病機(jī)分析2分。若疾病診斷錯(cuò)誤，本部分不得分；若疾病診斷正確，證型診斷錯(cuò)誤，則本部分可得1分。 （2）答題技巧：可適當(dāng)摘抄題干中的主要癥狀作為辨病依據(jù)，書寫話術(shù)為“患者以……為主癥，故辨病為……”；可適當(dāng)摘抄題干中的特征癥狀、舌象、脈象作為辨證依據(jù)，組織語言進(jìn)行病機(jī)分析，書寫話術(shù)為“……癥狀為……所致，……癥狀為……之象，綜上所述，其辨證為……”；*后簡(jiǎn)要分析病因病機(jī)，思路為某某病因，作用于某某病位，導(dǎo)致該部位（臟腑）功能失常，發(fā)為某某疾病。 （3）注意事項(xiàng)：不要大段落完全抄寫題干，注意組織語言，體現(xiàn)分析過程。 4.中醫(yī)類證鑒別（助理不考）。 （1）評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：若疾病診斷錯(cuò)誤，本部分不得分；若疾病診斷正確，證型診斷錯(cuò)誤，本部分仍可得全分。 （2）答題技巧：內(nèi)容書寫要全面，包括題目考查疾病與所鑒別疾病的相同點(diǎn)、題目考查疾病具有而所鑒別疾病不具有的臨床特點(diǎn)、所鑒別疾病具有而題目考查疾病不具有的臨床特點(diǎn)。 （3）注意事項(xiàng)：需要鑒別的疾病是題干明確要求的，注意看清題目，不要鑒別其他疾病。 5.中醫(yī)治法。 （1）評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：若中醫(yī)疾病診斷和中醫(yī)證候診斷任意一項(xiàng)錯(cuò)誤，本部分不得分。 （2）答題技巧：根據(jù)疾病和證型診斷選擇適當(dāng)?shù)闹畏ǎ绱C之痰熱郁肺證的治法為“清熱化痰，宣肺平喘”，“清熱化痰”針對(duì)“痰熱”這一證候，“宣肺平喘”針對(duì)“喘”這一疾病。 （3）注意事項(xiàng)：治法中所針對(duì)的病因、病機(jī)、病位等內(nèi)容不可錯(cuò)誤。 6.方劑。 （1）評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：若中醫(yī)疾病診斷和中醫(yī)證候診斷任意一項(xiàng)錯(cuò)誤，本部分不得分；若方劑名稱寫錯(cuò)，則本題后續(xù)藥物組成、劑量及煎服法不得分。 （2）答題技巧：方劑名稱后書寫“加減”二字，為具體藥物組成的書寫提供容錯(cuò)空間。 （3）注意事項(xiàng)：方劑名稱需要書寫正確，注意生僻字，如加減葳蕤湯。 7.藥物組成、劑量及煎服法。 （1）評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：若方劑名稱寫錯(cuò)，則本部分不得分；在方劑名稱后有加減的前提下，與原方有合乎邏輯、針對(duì)證型的加減出入，可得全分。 （2）答題技巧：①藥物組成的書寫格式要規(guī)范，可采取4或5個(gè)藥物一行的方式，劑量寫在藥物右下角，特殊煎服法寫在藥物右上角；②藥物組成不必與原方完全一致，在盡量貼近原方的基礎(chǔ)上保證用藥方向正確；③藥物用量不必與原方完全一致，可選取適當(dāng)用量，如3 g、6 g、9 g、12 g或5 g、10 g、15 g、20 g，君臣藥用量稍大，其余藥物用量稍小；④煎服方法多可采用“3劑，水煎服，日1劑，早晚分服”的固定寫法，但須注意不入煎劑的藥材，如朱砂。 （3）注意事項(xiàng)：特殊藥物的用法用量需準(zhǔn)確，如細(xì)辛不可超過3 g。 8.**站病案分析注意事項(xiàng)。 （1）字跡工整，保持卷面整潔。 （2）答案書寫要層次分明，條理清晰。 （3）答題內(nèi)容不可出現(xiàn)自己的名字。 （二）第二站 1.**題：中醫(yī)望、切診技術(shù)的操作通常采用操作結(jié)合口述的答題方式，也可操作完畢后再向考官匯報(bào)操作要點(diǎn)和檢查結(jié)果；本書內(nèi)標(biāo)藍(lán)內(nèi)容即為操作要點(diǎn)，應(yīng)主動(dòng)口述爭(zhēng)取分?jǐn)?shù)。 注意事項(xiàng)：舌診匯報(bào)時(shí)需匯報(bào)患者（志愿者）真實(shí)舌象，注意儲(chǔ)備舌象病理意義的知識(shí)，應(yīng)對(duì)考官提問。脈診操作時(shí)注意不可邊切脈邊說話。 2.第二題：穴位定位應(yīng)指出具體位置并配合語言描述；針灸、推拿、拔罐等中醫(yī)臨床技術(shù)操作應(yīng)邊操作邊匯報(bào)操作要點(diǎn)。 注意事項(xiàng)：中醫(yī)臨床技術(shù)操作過程中注意體現(xiàn)人文關(guān)懷。 3.第三題：病史采集可套用模板作答，注意條理清晰，內(nèi)容全面。 注意事項(xiàng)：注意患者的年齡、性別。女性患者須詢問月經(jīng)史和婚育史，兒童患者須注意疫苗接種史和流行病接觸史，老年患者須注意慢性病史。 4.第四題：中醫(yī)臨床答辯內(nèi)容多、分值少，建議對(duì)內(nèi)容以理解為主，不宜死記硬背。 （三）第三站 1.**、二題：體格檢查與西醫(yī)操作應(yīng)以操作步驟的規(guī)范為核心，重點(diǎn)操作應(yīng)配合口述，可按照“操作前”“操作過程”“操作后”的思路拆解操作流程，逐步演示。操作結(jié)束后考官有可能就重點(diǎn)操作或操作的臨床意義進(jìn)行提問。操作過程中若有所疏漏，可在口述匯報(bào)或回答提問時(shí)說明正確操作方式，嘗試挽回分?jǐn)?shù)。 注意事項(xiàng)： （1）體格檢查與西醫(yī)操作時(shí)注意無菌觀念與人文關(guān)懷。 （2）本部分的分值以往年考情為依據(jù)，有一定局限性。例如西醫(yī)操作2019年及以前占分為5分，2020年開始占分10分。因此，若有的考點(diǎn)2020年還未考過，只能暫時(shí)歸類為5分，未來有10分的可能性。 2.第三題：輔助檢查結(jié)果臨床判讀相對(duì)簡(jiǎn)單，應(yīng)努力掌握。西醫(yī)答辯內(nèi)容多，分值少，在對(duì)疾病足夠了解的前提下，可以多用自己的語言發(fā)揮，不宜死記硬背。 **站 病案分析 **章中醫(yī)內(nèi)科疾病 **節(jié)感冒 一、辨病要點(diǎn) 惡寒、發(fā)熱、鼻塞、流涕、咳嗽、噴嚏、頭痛、周身酸痛不適、脈浮。 二、類證鑒別（助理不考） 1.感冒與風(fēng)溫： 病名 相同點(diǎn) 不同點(diǎn) 感冒 發(fā)熱、惡寒 ·一般不發(fā)熱或熱勢(shì)不高，服解表藥后，多能汗出熱退，脈靜身涼 ·病勢(shì)輕，病程短，少有傳變，預(yù)后良好 風(fēng)溫 ·寒戰(zhàn)發(fā)熱甚至高熱，汗出后熱可暫降，但脈數(shù)不靜，身熱旋即復(fù)起，伴咳嗽、胸痛、頭痛等 ·發(fā)病急，可傳變?nèi)肜铮霈F(xiàn)神志昏迷、驚厥、譫妄等癥狀 2.感冒與時(shí)行感冒： 病名 相同點(diǎn) 不同點(diǎn) 感冒 發(fā)熱、惡寒、鼻塞、流涕 ·全年皆可發(fā)病，冬、春季較多 ·病情輕，全身癥狀不重 ·少有傳變，無傳染性、流行性 時(shí)行感冒 ·病情重，全身癥狀重 ·可傳變?nèi)肜铮哂休^強(qiáng)傳染性、流行性 三、辨證論治 （一）治療原則 感冒的治療原則為解表達(dá)邪。 風(fēng)寒證治以辛溫發(fā)汗；風(fēng)熱證治以辛涼清解；暑濕雜感者，治以清暑祛濕解表；虛體感冒者，治以扶正解表。 （二）分證論治 證型 證候 證機(jī)概要 治法 代表方 常人感冒 風(fēng)寒感冒 惡寒重，發(fā)熱輕，肢體酸疼，無汗，頭痛，咽癢，鼻塞聲重，鼻癢噴嚏，時(shí)流清涕，咳嗽，咳稀薄白痰，口不渴或渴喜熱飲，舌苔薄白而潤(rùn)，脈浮或浮緊 風(fēng)寒外束，衛(wèi)陽被郁，腠理閉塞，肺氣不宣 辛溫解表 荊防達(dá)表湯 或荊防敗毒散 風(fēng)熱感冒 身熱較重，微惡風(fēng)，汗出不暢，頭脹痛，面色紅赤，咳嗽，痰黏或黃，咽燥或咽喉乳蛾紅腫疼痛，鼻塞，流黃濁涕，口干欲飲，舌邊尖紅，苔薄白微黃，脈浮數(shù) 風(fēng)熱犯表，熱郁肌腠，衛(wèi)表失和，肺失清肅 辛涼解表 銀翹散 或蔥豉桔梗湯 暑濕感冒 身熱，微惡風(fēng)，汗少，肢體酸重或疼痛，頭昏重脹痛，鼻流濁涕，咳嗽痰黏，胸悶心煩，口渴或口中黏膩，渴不多飲，脘痞泛惡，腹脹，便溏尿赤，舌苔黃膩或白膩，脈濡數(shù) 暑濕遏表，濕熱傷中，表衛(wèi)不和，肺氣不清 清暑祛濕解表 新加香薷飲 虛體感冒 氣虛感冒 惡寒較重，發(fā)熱，無汗，頭痛身楚，咳嗽，咳痰無力，痰白，平素神疲體弱，氣短懶言，反復(fù)易感，舌淡苔白，脈浮無力 表虛衛(wèi)弱，風(fēng)寒乘襲，氣虛無力達(dá)邪 益氣解表 參蘇飲 陰虛感冒 身熱，微惡風(fēng)寒，少汗，頭昏，心煩，口干咽燥，干咳少痰，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù) 陰虧津少，外受風(fēng)熱，表衛(wèi)失和，津液不能作汗 滋陰解表 加減葳蕤湯 第二節(jié)咳嗽 一、辨病要點(diǎn) 咳嗽伴咳吐痰液。 二、類證鑒別（助理不考） 1.咳嗽與喘證： 病名 相同點(diǎn) 不同點(diǎn) 咳嗽 為肺氣上逆之病證，臨床上常咳、喘并見 ·以氣逆有聲，咳吐痰液為主 喘證 ·以呼吸困難，甚則不能平臥為主 2.咳嗽與肺癆： 病名 相同點(diǎn) 不同點(diǎn)

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