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生命科學與倫理 版權信息
- ISBN:9787030432223
- 條形碼:9787030432223 ; 978-7-03-043222-3
- 裝幀:一般膠版紙
- 冊數:暫無
- 重量:暫無
- 所屬分類:>
生命科學與倫理 內容簡介
本教材采用總分的寫作形式,緒論部分首先簡要概述了生命科學發生發展的歷史背景及歷程,闡述了當今生命科學發展及技術所引發的一系列熱點倫理問題,并做了簡要敘述。各論部分詳細論述了轉基因技術、人類基因組、干細胞、克隆、器官移植、人體和動物試驗、疾病與健康、安樂死等倫理問題
生命科學與倫理 目錄
前言
**章 緒論 1
**節 生命科學與倫理學 1
第二節 生命倫理學的基本原則 4
第三節 生命科學的發展與展望 6
第四節 生命科學發展帶來的倫理問題 8
參考文獻 13
第二章 轉基因技術與生物安全 14
**節 轉基因概述 14
第二節 轉基因技術的發展與應用 19
第三節 轉基因生物的安全與倫理 23
參考文獻 30
第三章 人類基因組計劃與倫理 32
**節 人類基因組概述 32
第二節 人類基因組計劃*新進展 35
第三節 人類基因組計劃的應用與意義 37
第四節 人類基因組計劃引發的倫理問題 39
參考文獻 48
第四章 干細胞應用及倫理問題 49
**節 干細胞概述 49
第二節 胚胎干細胞及其應用 52
第三節 成體干細胞及其應用 54
第四節 干細胞應用的倫理之爭 58
參考文獻 63
第五章 克隆技術與克隆倫理 65
**節 克隆技術的概念及其分類 65
第二節 克隆技術的價值和應用前景 69
第三節 克隆技術帶來的倫理爭議 72
第四節 正確利用克隆技術 77
參考文獻 79
第六章 器官移植的倫理問題 80
**節 器官移植的歷史和現狀 80
第二節 器官移植的倫理問題 83
第三節 器官移植的倫理原則與保障措施 97
參考文獻 104
第七章 動物試驗與人體試驗倫理 105
**節 動物試驗與倫理 105
第二節 人體試驗與倫理 114
參考文獻 121
第八章 生育控制與生殖技術倫理 122
**節 人類生育的基本原理 122
第二節 生育控制的主要措施 124
第三節 生育控制技術帶來的倫理之爭 126
第四節 人類輔助生殖技術及其倫理 133
第五節 輔助生殖技術應用中的倫理問題 136
參考文獻 143
第九章 疾病、健康的倫理思考 145
**節 概述 145
第二節 影響健康的因素 150
第三節 對疾病、健康的倫理思考和倫理對策 157
第四節 公共健康的倫理思考 162
參考文獻 172
第十章 安樂死與臨終關懷 173
**節 死亡現象與死亡標準 173
第二節 安樂死 180
第三節 臨終關懷 190
參考文獻 196
生命科學與倫理 節選
**章 緒論 近半個世紀發展起來的現代生命科學,因其研究對象的復雜性以及它與人類的生存、健康和社會發展的高度相關性和社會需求的廣泛性,已經成為眾多科學領域中發展*為迅速的學科。21世紀被預言為生命科學的世紀。踏入21世紀的門檻,以破譯人類全部遺傳密碼為目的的人類基因組計劃的完成為標志,輔助生殖技術、克隆技術、基因技術、干細胞研究、器官移植等生命科學迎來了大發展。生命科學技術的驚人成就開辟了人類未來生活極為光明的前景。可是,當人們為生命科學的偉大成就大大造福于人類而歡呼雀躍的時候,科技的“雙刃劍”帶來的副作用以及由此引發的一系列倫理問題又讓人們憂心忡忡。 **節 生命科學與倫理學 一、生命科學概述 1. 何謂生命科學? 生命科學就是研究地球生命體系的生命活動現象及其本質規律、生命與環境之間相互關系的一門科學。 生命科學是21世紀自然科學的重要前沿領域,是一門涉及認識、保護、利用自然界的蕓蕓眾生,解決人類所面臨的生存危機、增進人類健康、促進經濟發展與社會進步、促使人類與自然走向和諧的學科。 2. 生命科學的地位 在科學發展史上的各個不同時期,總有一門或一組學科發展較快,對其他相關學科發揮重要影響,這就是帶頭學科。多數人認為,21世紀的帶頭學科是生命科學。因為生命科學的發展方向是朝著微觀和宏觀兩個方向進行的,目前發展的趨勢是宏觀更宏,微觀更微。無論是基礎理論研究,還是應用研究方面,生命科學涉及面廣,對其他學科滲透性強,甚至打破了自然科學和人文社會科學的界限,形成了多角度、多途徑和多方法的研究新領域,這是其他任何一個學科無可比擬的。所以說21世紀是生命科學的世紀。 人們將現代自然科學主要劃分為物理科學和生命科學兩大門類。在過去的時間里,主要是由物理科學的發展,帶動了相關學科向生命科學滲透,大大促進了生命科學的迅速發展。由于生命科學所擔負的特殊科學使命和自然科學發生發展的必然規律,現代生命科學注定要成為21世紀自然科學的帶頭學科,以促進整個自然科學的全面發展。 3. 生命科學的作用 生命科學在維持地球生態平衡方面將發揮關鍵作用。根據蓋亞假說,地球表面的溫度和化學物質組成是受地球上生物圈的生命代謝活動所調節的,并保持著動態平衡。因此,人類要保護地球環境、維持地球生態平衡,就必須重視生命科學的發展。在整個生物圈中,對于研究物種共生關系,物質循環再生,能量多層次利用和溫室效應等方面,生命科學將發揮關鍵作用。 生命科學在保證社會可持續發展方面產生了重要作用。當前,在全球范圍內,物質文明建設的高度發展與生存危機并存,出現了人口爆炸、糧食短缺、能源危機、資源枯竭、環境污染和疾病猖獗等嚴重問題,直接制約了人類社會的可持續發展。在21世紀,人類要解決上述問題,只有依靠生命科學和相關科學的進步。例如,糧食問題會隨著耕地的減少變得更加突出,依靠雜交育種提高單產的潛力不大,只有依靠基因工程在未來人工育種中發揮重要作用。 醫學的理論基礎是生命科學理論的一部分。在20世紀,人們已經深深感受到生命科學的研究與發展同人體健康的關系十分密切,如磺胺藥、抗生素類、甾類激素、安定藥和酶制劑等,都是生命科學的研究成果。在21世紀,除了有大量新的基因工程藥物外,還有基因治療和克隆人體器官等新的治療手段,這些必將能為人類戰勝多種疾病,并可大大提高醫療保健水平。 二、倫理學概述 1. 何謂倫理 倫理一詞系從英文Ethics翻譯而來。Ethics的基本詞義是:①道德哲學(moral philosophy);②適合于特定生活領域中的行為準則(the rules of conduct recognized as appropriate to a particular profession or area of life)。 在中國,“倫”字的含義是特定的人際關系,辭源解釋為:“倫,常也,君臣、父子、夫婦、兄弟、朋友為五倫也”。“理”字的含義許慎在《說文解字》中詮釋為:“理,治玉也”。因為玉的紋理*為細密,故治玉需下精細琢磨的工夫。“倫理”便是“人倫之理”,指處理人們之間不同的關系以及所應當遵循的規則。古代著名思想家荀子曾說過,“圣也者,盡倫者也。”圣人是能夠很好地處理人與人之間的關系,盡人倫之道的人。道德與倫理同義,多指人們的行為必須符合一定的規范或準則。在漢語系統中,德字左旁為眾人,右下是一個心,上為一直字的變形,意為人人都把心放直。所謂道德,就是要行之有道,心要正直。 2. 何謂倫理學 倫理學產生于哲學之中,目前仍有學者把它看作為哲學的一個分支,它是有關善惡、義務的科學,道德原則、道德評價和道德行為的科學,是人類傳承下來的一門對全部人類道德現象進行系統的、理論的概括和總結的學問。 3. 倫理學的分類 倫理問題的探究,隨著歷史的發展而不斷地深入、分化和整合。時至20世紀,倫理問題的探究已分三條路來展開:一是解決倫理道德判斷的語言性質,形成的主要是元倫理學理論;二是解決倫理道德問題的應當性規范,形成的主要是規范倫理學理論;三是解決倫理道德具體現實問題,形成的主要是應用倫理學理論。 1) 元倫理學 元倫理學,是20世紀初由英國哲學家摩爾開創,而后在英美國家廣泛流傳并一度成為主流的倫理學理論。它是憑借邏輯語言分析方法,從分析道德語言的意義和邏輯功能入手來研究道德,反映道德的語言特點和邏輯特征。它的總體特征是“既不關心對社會道德狀況的描述和分析,也不制定行為規范,而僅僅關注于從語言學和邏輯學的角度解釋道德術語的意義,分析道德語言的邏輯,尋找道德判斷的理由和根據”。 2) 規范倫理學 規范倫理學重在倫理道德問題的應當性(ought)建構,根據有關經驗事實從一般原則中推演出能指導行動的規范與禁令,側重于道德原則規范的理論論證和實際操作。規范倫理學的總體特征是“以人們現實的道德關系、道德意識和道德活動為自己的研究對象,從哲學世界觀的角度來探討和分析人的使命、生活的意義、理想人格、社會的價值標準和具體的義務要求等問題,側重于道德原則規范的理論論證和實際應用”。 3) 應用倫理學 應用倫理學的基本特點是:直接探索人們生存環境中所面對的道德難題,并且與其他學科相交叉而形成諸多具體的應用性分支學科。現代應用倫理學所形成的分支學科有:生命倫理學、醫學倫理學、家庭倫理學、性倫理學、科技倫理學、網絡倫理學、政治倫理學、核倫理學、經濟倫理學、軍事倫理學、國際關系倫理學、教育倫理學、企業倫理學、商業倫理學等等。還有與人們的社會職業、行業直接相關的按領域來劃分或按職業來劃分的諸多的倫理學應用性分支學科,如教師倫理學、學生倫理學、工程師倫理學、醫生倫理學、新聞工作者倫理學、藝術家倫理學、警察倫理學、律師倫理學等等。 三、生命倫理學 生命倫理學一詞*早由美國威斯康星大學的生物學家和癌癥研究者Van Rens-selaer Potter在1970年提出。然而,很快就被在華盛頓工作的荷蘭胚胎生理學家、產科學家AndreHellegers及其在喬治城大學肯尼迪人類生殖和生命倫理學研究所共同工作的同事用來指稱不同的含義。Van Rensselaer Potter用此指稱“一門把生物學知識和人類價值體系知識結合起來的新學科”,它是科學和人文學科中間建起的一道橋梁,幫助人類生存,維持并促進世界文明。 生命倫理學研究生命科學、生物技術,以及醫療保健提出的倫理道德問題,并加以規范,使人們有所遵循。簡言之,生命倫理學是研究生命科學和醫學發展中提出的倫理問題,并加以規范的學科。Raanan Gillon在《應用倫理學百科全書》中的生命倫理學條目中寫到:從字義上看,生命倫理學是研究產生于生物學實踐領域(包括醫學、護理、包括獸醫在內的其他衛生保健職業)中倫理學問題的學科。它的研究范圍很廣,除了生物科學研究中的倫理學,還包括環境倫理學(包括環境污染和人與動物和自然界中其他部分之間的關系),性、生殖、遺傳和人口中的倫理問題和各種社會政治道德問題,如失業、貧窮、歧視、犯罪、戰爭和迫害對人群健康的負面效應。涉及此學科的人員也很廣,包括醫生、護士、生命科學家、患者、受試者;在學術領域還涉及哲學、道德神學、法學(這是生命倫理學中的三大學科)、經濟學、心理學、社會學、人類學和歷史學。 四、生命倫理學的作用 (1) 從道德哲學、生命哲學的層面,借助其他人文社會學科知識,去思考和探尋人類的根本價值理念,以此作為指導性的原理,為提出和制定原則、準則、法規提供堅實的倫理基石。 (2) 在確定生命倫理的重要原則之前,尋求和確立帶有根本性乃至終極性的價值理念也是十分必要的。 (3) 依據倫理原理與原則,對具體情境中的各類社會倫理問題進行辨析,作出倫理評價、判斷和抉擇。 總之,所謂生命倫理的三項任務,實際上是強調在根本價值理念的統領下,將一般倫理、規范倫理和境遇倫理三者有機地協調與整合。只有這樣,才可能真正達到維護人的尊嚴,保障人的生命與健康權利的目的。 第二節 生命倫理學的基本原則 倫理學要規范人們的行為,什么是應當做的,什么是不應當做的,必須依據一定的原則。原則是規范的指導,沒有共用認可的原則,就無法制定規范、評估規范,更談不上遵守規范。同樣,生命科學的發展與應用也要遵循倫理學的基本原則,即行善、自主、不傷害和公正的原則。 一、行善原則 行善原則又稱有益或有利原則,臺灣學者譯為仁愛原則。行善,主要指生命科技要為人類造福,增進人類的健康,增長人類的壽命,有利于人。具體而言,行善要直接或間接地對生命或患者施以有利的德行,以促進他人必需而且重要之利益,并盡可能避免,減少傷害和風險,如認真的治療,細心的護理,必要的援助等。 二、自主原則 自主原則主要指尊重患者與受試者的人格和尊嚴,即他們的自主知情同意或選擇,而不能欺騙、強迫或利誘他們。自主原則強調患者和受試者的主體地位和權利,認為施以他們的任何措施和行為都應做真實全面的說明,由他們自主做出決定。一旦做出決定,原則上必須尊重。對于大多數正常的成年人,自主權由他們行使;對于缺乏自主能力的人(如兒童、癡呆癥患者等),其自主權受監護人的協助和保護。 尊重(respect)患者的自主(autonomy)權、知情同意(informed consent)權、保密(confidentiality)權和隱私(privacy)權。 (1) 尊重自主權:有行為能力的人是有理性的人,涉及個人的問題,如健康、生命以至結婚、生育、避孕方法的選擇等由個人做出決定,對自己的行動負責。由于我國的社會文化特點,一方面,在許多情況下患者及其家庭聯系密切,醫療決策往往通過醫生、患者、家屬之間的協商做出,而*后決策者往往是患者及其家屬;另一方面,對于某些疾病,有關患者的治療方案也往往與患者的配偶和家庭密切有關,這種協商更為重要。 (2) 知情同意權:為了維護患者利益及尊重他們的自主權,在有關治療方案上醫生有義務取得他們的知情同意。納粹德國和日本731部隊除了他們奉行反動的種族主義和軍國主義外,還違反了知情同意的倫理學原則,強迫性用人體進行慘無人道的試驗。 實行知情同意是一個在醫生與患者(有時包括患者家屬)之間相互交流、協商,有時包括耐心說服的過程。這個過程完成得好,能夠維護患者的利益,尊重患者的自主權,同時也有利于醫生履行他的責任,促進醫患關系。 (3) 保密、隱私權:醫護人員有更多的機會接觸患者的隱私。隱私包括兩方面:一是患者的身體,二是有關患者的機密信息。保護隱私也有兩方面:其一,醫生檢查患者身體必須得到患者的同意,如果女患者不允許男醫生檢查身體,應該更換女醫生去檢查;同時檢查患者身體不允許除檢查必需的醫務人員以外的他人在
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