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包郵 癌癥

出版社:譯林出版社出版時間:2020-10-01
開本: 22cm 頁數: 137,127頁
本類榜單:外語銷量榜
中 圖 價:¥27.5(7.1折) 定價  ¥39.0 登錄后可看到會員價
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癌癥 版權信息

  • ISBN:9787544781947
  • 條形碼:9787544781947 ; 978-7-5447-8194-7
  • 裝幀:一般純質紙
  • 冊數:暫無
  • 重量:暫無
  • 所屬分類:>>

癌癥 本書特色

1961年,肯尼迪承諾在十年之內把人類送上月球,九年之后這一目標得以實現。1971年,尼克松宣布對癌癥“開戰”,數十億美元的研究經費投入其中,但幾十年之后人類仍舊無法完全攻克癌癥。治療癌癥顯然比尖端的“火箭科學”更難。癌癥究竟為何發生?癌癥治療為何如此復雜且費用龐大?癌癥新藥又是如何研發的?順勢療法、飲食療法、草藥等替代和補充療法到底有用嗎?本書為你揭開癌癥背后的發生機制,對常見的癌種和治療方法一一進行介紹,并帶你了解癌癥*新的研究現狀。

癌癥 內容簡介

癌癥是人類疾病史上至今尚未攻克的難關。全球每年罹患癌癥的人群數以千萬計,各國醫療衛生系統因龐大的癌癥診療費用支出而不堪重負,各地研究機構也為研究癌癥的病因和治療投入了巨額資金。盡管如此,癌癥仍是人類*大的殺手之一。我們對癌癥的認識目前究竟處于什么階段?在本書中,腫瘤專家尼古拉斯?詹姆斯簡要介紹了常見的癌種、癌癥發生的過程、癌癥的診斷和治療手段以及研究現狀,并深入分析了經濟因素對癌癥治療的顯著影響。不僅如此,主流醫學范疇之外的替代和補充療法也被納入作者的考察范圍之內。

癌癥 目錄

致謝
**章 癌癥問題的規模
第二章 癌癥的發展
第三章 癌癥的治療
第四章 癌癥研究
第五章 癌癥治療的經濟因素
第六章 癌癥治療的替代和補充療法
索引
英文原文
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癌癥 節選

**章 癌癥問題的規模 癌癥很常見,極其常見。 2008年,大約有1 270萬人確診罹患癌癥,其中 790萬人死亡,約占所有死亡人數的 13%。盡管有人認為,癌癥是富裕國家的一種老年病,但這類死亡大約 70%都發生在低收入或中等收入國家。罹患癌癥的人不分性別、種族和貧富。診斷結果令聞者色變,蓋因患上癌癥的人不啻是接到了死刑判決(通常的確如此)。這種疾病本身及其治療均會帶來極大的痛苦與憂慮。治療癌癥是全世界醫療衛生系統的一大負擔,因為導致過早死亡,癌癥也是勞動人口喪失生產力的主要原因。本章將概述癌癥問題,重點討論某些更常見的癌癥,以說明全球各地的數字有何差異。能夠侵襲如此眾多人口的疾病必然會有重大的經濟影響,因此,本章還會關注經濟和醫療衛生事業之間的一些相互作用的方式,這將是后續章節中進一步研究的主題。對于癌癥發病率模式的研究為癌癥的病因提供了非常有趣的線索(第二章對此有更全面的闡述)。本章也會談及某些*驚人的關聯。 癌癥治療和癌癥研究也是產業活動的重要組成部分。臨床試驗中的半數藥物是用于癌癥的; 2006年,所有癌癥藥物的全球市場價值為 346億美元, 2008年,這一數字估計達到了 480億。分析師預測, 2010年到2015年的增長率將達到每年 10%以上。制藥業每年花費在研究和開發癌癥藥物上的支出為65億到80億美元。這筆開銷讓政府和研究慈善機構在癌癥藥物研發上的投入相形見絀,這可能意味著新藥都集中在商業影響*大的領域,而非公共衛生的范疇。擁有成功癌癥藥物的制藥公司均位列全球*龐大的企業之中。生物科技公司就算沒有可供上市的產品,但只要擁有一種“尚在研發”的有前途的癌癥藥物,便可因為該藥物有可能在未來的某一天獲批上市而身價數十億美元。 2009年,至少有19種抗癌藥的銷售額超過了 10億美元,就算在*富裕的國家,為患者采購這些藥物也令醫療衛生系統不堪重負。 另一方面,約有三分之一的癌癥患者能夠接受的有效治療極其有限,在*貧窮的國家,這一數字上升到一半以上。展望未來,人口日益老齡化,藥價呈上升趨勢,我們或許會面臨這樣的局面:只有*發達國家的*富裕階層才會得到“*先進”的藥物治療。又或者,對治療反應的預測更準確,會有助于實現針對個體的治療選擇,從而降低不必要或無效的治療成本。打個比方,我們每次使用汽車或電腦,都預判它們可以運轉,癌癥藥物則不同,大多數藥物只對一部分患者有效。對那些以緩解癥狀或改善生活質量為目標的晚期患者而言,該比例或許遠低于50%,因此大多數治療都是無謂的,實際上或許比無效更糟,因為那些治療還可能會導致無益的副作用。能夠在治療之前確認哪些患者會從中獲益,將會非常節約成本,臨床方面也會收效甚佳,因而已成為當今癌癥研究的一大重點(見第四和第五章)。 癌癥也令全世界的學術機構和大學為之著迷。 1961年,約翰? F. 肯尼迪承諾在那個十年結束之前把人送上月球。九年后,尼爾? 阿姆斯特朗和巴茲? 奧爾德林便漫步于月球之上。十年后的 1971年,理查德? 尼克松為呼應這一承諾,宣布對癌癥“開戰”。就像近來的“反恐戰爭”一樣,與一個多面向的全球問題為敵,充其量也不過只獲得了局部勝利。尼克松*初承諾花費約一億美元,這在當時看來簡直是天文數字,但結果只是杯水車薪。自 1971年以來,后續又投入了數十億美元的研究經費,但三十多年后,癌癥仍是全球*大的致死原因之一,發達國家約三分之一的患者,西方約五分之一的患者死于此病。治療癌癥顯然比尖端的“火箭科學”更難。 全球各地為研究癌癥的病因和治療投入了巨額資金。2009—2010年,美國國家癌癥研究所花費了47億美元用于癌癥研究;歐洲的相應開銷約為14億歐元。在英國,開支*大的是英國癌癥研究中心,該中心是英國*大的慈善機構之一, 2010年的捐贈收入超過了 5億英鎊,反映出普通大眾對找到癌癥起因和治療方案的重視程度(然而公共捐款的*大受助者竟然是動物而非人類!)。雖然研究開支如此龐大,我們還是沒有真正理解絕大部分癌癥的病因。此外,盡管藥物和藥物研究所費不貲,事實上卻如第三章所述,大多數被治愈的癌癥患者要么是因為接受了外科手術,要么是采取了放射療法。化學療法和諸如單克隆抗體或靶向“小分子”療法等新式療法雖然日益受到重視,其治愈病患的案例仍屬少數,但在緩解疾病晚期癥狀方面卻起到了重要的作用。 看待癌癥帶來的問題有不同的角度,從原始數據—有多少人確診,多少人死亡—到個體差異—患上某種具體癌癥的個人風險如何?基于人口的統計數據可能會以不同的方式呈現,從整個人口的患病率,到按年齡調整的患病率,再到壽命損失年數的計算。*后這種統計數據通常表示為 70歲(《圣經》所說的“三個二十年又加十年”)之前的損失年數,因而假設70歲(有時是 75歲)之后的死亡基本上代表了因衰老而過世。更復雜的是,癌癥死亡率因收入、種族和居住國而大不相同。例如在歐洲和北美,乳腺癌和前列腺癌比日本和中國常見得多。從這些國家去美國的移民患上這些癌癥的風險會接近美國白人的發病率,但整體風險仍會保持在較低的水平。這表明,遠東地區乳腺癌和前列腺癌的較低發病率,部分原因在于環境,部分原因在于種族差異,或是環境的某些可轉移的相關方面,比如日常飲食。 為了進一步探討這些概念,我會使用一系列方法來描述原始統計數據的樣本。至于哪些統計數據*有用,取決于讀者的視角。例如,在公共衛生領域工作、負責為本地人口規劃醫療保健的醫生,就不會對另一個國家某種特定癌癥的發病率有多少興趣。相反,著眼于飲食對患癌風險之影響的研究者也許很希望關注不同群體之間發病率的差異,因為它們或許能解釋哪些生活方式因素對于某種特定癌癥的發展影響較大。癌癥研究的資金籌集者傾向于關心目標捐贈人口中患者眾多的疾病—在歐洲和北美,這方面的*佳范例就是乳腺癌,但近年來,為前列腺癌籌資的活動也以同樣的方式利用了輿論風向。

癌癥 作者簡介

尼古拉斯·詹姆斯 英國伯明翰大學臨床腫瘤學教授,伊麗莎白女王醫院臨床腫瘤科高級顧問醫師,專攻泌尿腫瘤學。長久以來關注向患者普及與癌癥有關的信息,1994年與他人聯合創立了CancerHelp UK網站,成為世界上*大的患者交流網站之一。

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