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生命終點的故事 版權信息
- ISBN：9787519279103
- 條形碼：9787519279103 ; 978-7-5192-7910-3
- 裝幀：一般純質紙
- 冊數：暫無
- 重量：暫無
- 所屬分類：>
生命終點的故事 本書特色
當你發現自己已是癌癥晚期患者時，你會做出什么選擇？在癌癥病人*后的日子，家屬如何做好臨終關懷？或者再遠一點——你想過嗎，人應該怎樣離開世界？ 這是一本見證之書。 見證那些人突然看見已知的死亡，他們所思所想，所悟所感，他們所面臨的的選擇，他們所做的決定，以及這些決定對他們的人生和家庭意味著什么。 見證那些人親眼目睹絕癥親人一步一步走向生命終點，他們所思所想，所悟所感，他們所面臨的的選擇，他們所做的決定，以及這些決定對他們的人生和家庭意味著什么。 閱讀本書，跟隨作者走進一個又一個“溫暖的告別”，于感動中思考自己的必答題：如何讓生命溫暖謝幕。 "
生命終點的故事 內容簡介
《生命終點的故事》 本書是一位資深腫瘤醫生對生命的感悟之作，從醫生、病人、家屬不同角度探討臨終關懷的方方面面——在親歷或目睹生命的很后階段，如何完成“優選的告別”，如何有尊嚴地死和有意義地生。本書既是臨終關懷的自助指南，同時也是探尋生命意義的人生哲思。
生命終點的故事 目錄
安然離世者們教我的事/1
生命中的一天/10
**部分安然離世者們留下的財富/001
信仰/003
接受/012
意義/023
寬恕/034
平和的心境/040
善良/050
感恩/058
第二部分對話/067
醫生所說的，和病人所聽到的/071
告訴病人*壞的消息/076
人們如何走向死亡/086
決定在何處離去/094
在臨終時得到*好的護理/104
學會放手/111
第三部分對病人及其家屬的建議/117
處理好家庭內部的矛盾/120
友誼與悲傷/128
在工作和休息之間做好取舍/138
照顧患有癡呆的愛人/144
幫助我們所愛的人舒適地離去/151
給予臨終者堅定的支持/160
確保整個家庭都得到幫助/167
提前做好安排/173
臨床試驗的利與弊/179
保護我們的健康/190
應對臨終時的痛苦/196
如何處理對死亡的拒絕/203
應對突發的死亡/210
面對死亡造成的余波/223
后記/235
致謝/238
關于作者/241
展開全部
生命終點的故事 節選
安然離世者們教我的事 眼里閃爍著期待的星光，我踏進了醫學院的大門。畢竟這里不是所有人都能隨便進的。當我**次邁過演講廳拱門的門檻時，心中夢想著改變整個世界。掛在走廊兩側的那些醫學大師的肖像看起來不再是只能瞻仰的遙遠事物了；相反，他們恰恰是活生生的榜樣，激勵著我早日在醫學界獲得殊榮。 就像許多年輕的醫生一樣，我也對自己的未來充滿了疑慮。我遇到過許多在某一領域中醫術精湛的醫生，但我一直想知道：到底哪位醫生能夠全身心地照顧病人的一切需求呢？尤其是當他們的身體每況愈下的時候。在治療失敗時，我常常看到醫生原本聚焦在病癥上的關注逐漸消失得無影無蹤。尤其是到了病人瀕死的時候，這種情況經常發生。這通常是無意的，然而對于病危的病人和家屬們來說，接下來要應對許多事情，此刻正是他們*需要幫助的時候，如果連醫生也漸漸離他們而去，那么實際上這已經是某種形式上的“拋棄”了。因此，那些陪伴病人走到*后，能夠從更深層次看待自己職責所在的醫生，才是真正激勵我的人。他們意識到，治療結束并不意味著對病人的關懷也結束了。這些醫生的確是優秀的醫生，但更重要的是，他們還是有思想的人。我正是被他們提供給病人的那強有力的關懷和安慰所感動。 我在從醫之初就曾震驚于生命的結束是多么孤獨。我遇到過無助的病人及其至親，他們都不知道自己在生命的盡頭還能有何期許。我注意到了護理者們之間由于爭吵造成的劍拔弩張的情況，以及由于他們內心強烈的斗爭帶來的苦痛。但我也感受到了病人在面對死亡時的泰然自若，還有親人們出于共同愿望而做出決定時的平靜。我曾看到過社工們處理一些實際問題，如償還債務、記錄遺產，然后再找時間來解決那些也許并沒有直接的答案但卻很值得關注的與人存在有關的問題：為什么生病的會是我？為什么現在我就要死去呢？這種行為讓我甚是欽佩。 其實我本不該驚訝，因為有種情感是我多次遇到過的，那就是病人是多么地重視醫生給予的善意。顯然，病危的病人和親屬們都很感激醫生在治療時給予的幫助，但他們*感激的，還是那些在生命即將結束時照料和關懷他們的人。 我學到的一件重要的事就是：人終有一死，面對這個無法改變的事實，醫療設備是何其有限。病人和護理人員還告訴我們，了解疾病的真相是多么地困難，在生死抉擇這件大事面前，他們又是多么地措手不及。他們不知道還能撐多久，也不知道又能做些什么。對于每位不愿意承認自己需要談論死亡和臨終話題的病人來說，有許多人需要別人的幫助才能說出想說的話、做到一直渴望做的事。 在經歷了六年的醫學院學習及十二年的實踐訓練后，我跟隨導師的腳步，*終成為腫瘤學和內科學這兩個領域的專科醫師。 腫瘤醫師擅長癌癥的診斷和治療，并且對于治療癌癥的各種方法的相對優點及其副作用都有詳細的了解。 內科醫師看診的病人范圍較廣，如患有心臟病、中風、糖尿病、癡呆、感染、慢性疼痛、肺病及其他慢性內科疾病的病人，都在其治療范圍內。在六十五歲及以上的人中，十個人中有九個患有一種常見的慢性疾病，甚至很多病人會就自己的每個器官求診于一位專科醫生。內科醫師*重要的作用就是避免零零散散的醫療，為病人提供一種整合的治療方法。 我的主職是一名腫瘤醫師。每年我也會有三個月的時間做內科醫師的工作。二十年來，我一直在一家公立醫院行醫，這家醫院的所在地是全國文化多元、社會經濟發展落后的地區之一，這一地區的特點是犯罪率高、貧困根深蒂固、文盲程度高。在這種環境下行醫并使病人得到有效治療的難度是在其他地方的兩倍。我曾經灰心失望，也曾被威脅和劫持，然而卻從未想過要離開。因為在這些沉重的問題背后，還隱藏著一些其他的事物：這是一個前所未有的機會，留在這里，我不僅可以探索變幻莫測的醫學，而且更重要的是，還能了解到來自世界各地的人們是如何體驗生命和面對死亡的。 我的病人們來自多達一百六十個不同的國家，這個數字大得驚人。許多人的母語并非英語，他們遵循著不同的信仰，有著各自獨特的習俗和傳統。在這個大熔爐里，我給各種各樣的人看過病，無論是專家、勞工，還是移民、難民；無論是有很多親朋好友的人，還是孤身一人的人；無論是志得意滿的成功人士，還是灰心喪氣的失敗者。我曾向前來照料臨終病人的牧師、伊瑪目、僧侶和拉比咨詢。我曾觀察誰會在病人床邊守夜，是什么能讓一個悲傷的家庭凝聚在一起，不同的人又是如何學會放手的。而且我意識到，事實上這些正是我在工作中獲得的前所未有的、*豐富的回報：一個能夠思考有意義的生活及平靜面對死亡的機會。 作為一名腫瘤醫師，我明白由癌癥造成的死亡往往有個人情感和癌癥普遍病癥的雙重方面的原因。許多專業人士致力于幫助癌癥晚期患者，隨著醫療保健基金的建立、社會關愛的增長和醫療資源的不斷增加，這類病人成為這一系列變革的受益者。這些都是理所應當的。但不幸的是，作為一名內科醫師，我知道那些死于癡呆、心臟病、中風、感染或器官衰竭的病人并非和死于癌癥的病人一樣。這些病人的死亡往往是緩慢的，病情進展也是不可預測的，他們的死亡也同樣痛苦，但這類病人和家屬在*困難的時候往往感到信息匱乏、無處求助。 無須贅言，并非只有長者才會離世；三四十歲的人也有可能命絕于不治之癥，他們在情感需求、遺憾和責任方面，通常與老年人有所不同。一個公平人道的社會應該意識到，我們所有的人都值得擁有好好地和世界告別的機會。 我們都渴望基本的獨立和尊嚴，當遭遇痛苦的時候，很多人認為與其讓生命歷經一連串的緩慢折磨，還不如讓它早點結束。現代醫學讓這種觀點變得習以為常，然而即便病人是安然離世的，我們也會在寬慰中混雜著一絲悲傷，因為死亡還會涉及這些：病人不僅僅是作為一個獨立的個體逝去的，他/她同時也是一位忠誠的伴侶、一位慈愛的父親或母親、一個親愛的孩子、一個親密的手足。 醫生這一身份教會我，疾病的診斷、治療和康復都是重要并令人振奮的事情，但更重要的是，當診斷結果令人失望、治療不起作用、康復遙遙無期的時候，作為一名醫生，需要擁有能夠幫助病人應對這些困境的能力。不知何故，伴隨著藥物的研發和技術的進步，醫學界逐漸忘記了“讓人死去”這個選擇。醫學雜志、醫學研討會和大眾媒體上，到處充斥著關于即將到來的醫學突破的故事，有一些只是在找慶祝的借口罷了。但我們都是凡胎俗骨，每個人都終有一日會投向死亡的懷抱。這一點令醫學界啞口無言、自信頓失，并且在如何準確地提及這個顯而易見的事實面前，總是猶疑不定：人們都在慢慢地死去。我們可以因為害怕死亡而對其避而不談，但無法阻止它到來的腳步。 在臨終關懷的過程中，醫生發揮著至關重要的作用。他們可以幫助人們了解到，什么時候可以叫停無用又折磨人的治療、思考一些更有意義的問題，以便減輕病人的痛苦，為其帶來平和與安寧。 我在年輕時也曾有過這樣的經歷。當時我初次懷孕，卻突然在懷孕后期失去了一對雙胞胎。在短短一天的時間里，我從一個非常健康的女人和新手腫瘤醫師變成了一個驚恐不安的病人，還因為一種從未聽說過的罕見疾病失去了一對雙胞胎孩子。壞消息接踵而至，我原本就精神渙散，在此情形下，更是難以迅速接受這一切。在困惑之中，我向那位經驗豐富的產科醫生問了一個問題：“我的雙胞胎會死嗎？”正是這個簡單的問題成為我的救命稻草。 他回答道，“是的”。現在看來，這個答案值得稱頌，也贏得了我無限的感激。接下來他平靜而耐心地向我解釋了原因。他的雙眼濕潤了，對我的同情顯而易見。 我并未高估這個直白的答案的重要性，它的確消除了我的疑慮，使我和我丈夫免受苦尋答案卻無果的痛苦，讓我們走上了接受現實之路。雙胞胎的死是無可避免的，但如果不是這位醫生，那我們很可能會以各種不同的形式再度經歷痛苦。醫生在適當的時候說出恰當的話語，不僅會讓我們的悲傷變得可以承受，而且能夠使我們心情平靜地面對接下來會發生的事件，并獲得勇氣。那對雙胞胎得到了安息，而且我們后來又生了三個健康的孩子。 對于一個開始夢想著做出改變的醫生來說，一路上經歷了近二十年的臨床實踐、痛苦的個人損失和深刻的自我反省才意識到：良好的醫學教育和昂貴的醫學訓練不僅可以延長病人的生命，而且可以合理地用于其他目的，如醫生也可以幫助病人安然地死去。
生命終點的故事 作者簡介
蘭詹娜·斯里瓦斯塔瓦 執業腫瘤醫師，澳大利亞皇家醫師學院成員，在公立醫院工作。2017年，蘭詹娜因對醫患溝通做出的貢獻而被授予澳大利亞勛章。她的文章發表于《時代周刊》（Time）、《周刊報道》（The Week），以及《新英格蘭醫學期刊》（The New England Journal of Medicine）、《柳葉刀》（Lancet）和《美國醫學會雜志》（Journal of the American Medical Association）等著名的醫學刊物。
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